"Por que não escolher uma cesariana?" Por Ana Cristina Duarte - Obstetriz

"POR QUE NÃO ESCOLHER UMA CESARIANA

Antes de mais nada, preciso pontuar cinco idéias rápidas: primeiro, entendo que a cesariana por escolha é um direito da mulher, ela tem direito e ela pode fazer e pronto. Segundo, a via de parto e a amamentação não definem a qualidade da mãe ou da maternagem. Terceiro, o objetivo dessa conversa não é trazer culpa a quem escolheu ou vai escolher, mas sim conhecimento para quem quiser entender essas opções. Quarto, algumas cesarianas são necessárias e paciência, não há o que se fazer, pois a vida da criança é mais importante. Quinto, a maioria das cesarianas indicadas nos serviços privados de saúde são sob falsas alegações, mas não tem como a mãe saber disso.

1) Uma das maiores razões para as mulheres escolherem a cesariana é a questão da dor. Deixando de lado todo o resto, acho que esse ponto é mesmo nevrálgico e merece uma atenção especial. Como o objetivo aqui é ser curta (e não grossa), lembro que hoje em dia existem analgesias muito boas que podem ser usadas a qualquer momento que a mulher deseje. Se quiser ter um trabalho de parto inteiro sem sentir nada (o que seria uma pena, mas é um direito e às vezes a única maneira de enfrentar o medo da dor), exija a presença de um bom anestesista. Fora isso, lembre-se que as coisas começam a ficar intensas mesmo depois da metade do trabalho de parto. Antes disso são apenas umas cólicas rápidas e curtas, perfeitamente suportáveis. A vantagem é que quando o parto acabar, você não está operada. Você levanta e vai cuidar da vida sem qualquer preocupação com uma cirurgia. Claro que você pode levantar e cuidar da vida após a cesariana.

2) Outra razão comum é achar que o bebê corre menos risco na cesariana. Já existem tantos estudos científicos mostrando o quanto é maior o risco da cesariana para o bebê, que não vou poder enumerar aqui. Se você está na dúvida e só falta essa questão para escolher um parto normal, informe-se. A quantidade de vantagens para o bebê no parto normal é provada em todos os artigos, sem exceção. Não estou dizendo que nada acontece no parto normal, mas sim que muito mais coisas negativas podem acontecer na cesariana.

3) Tem gente que pensa que o parto normal é pior para a mãe. Essa informação não procede. Qualquer livro de medicina deixa isso bem claro. A mortalidade e a morbidade da cesariana é bem maior para a mãe. Posso atestar que o parto normal não vai fazer você ficar diferente "lá embaixo". Na dúvida, conheça o site www.mulheres.org.br/fiqueamigadela. E se estiver ao seu alcance, exija um parto sem episiotomia.

4) Embora o parto não defina a qualidade da maternagem, e não defina quem vai ser aquela pessoa, o fato é que há uma grande diferença pra o bebê entre ser retirado do útero materno sem aviso prévio, sem os hormônios que o preparam para a vida fora do ventre materno, e permitir que ele passe pelo processo de forma natural, fisiológica, cumprindo as metas que a natureza selecionou durante mais de cem mil anos. O parto não é, para o bebê, uma perigosa tormenta, mas sim um caminho muito previsto e importante para prepará-lo para a vida. Assim como podemos evitar que bebês engatinhem para não se sujarem, colocando-os em andadores, e eles não serão pessoas piores ou infelizes por isso, o fato é que esse tipo de salto não é benéfico e não tem como calcularmos objetivamente e em números concretos aquilo de que o bebê está sendo privado. Podemos sempre nos repetir e acreditar que são apenas minutos ou horas, e que isso não faz diferença na vida nossa ou deles. O melhor seria, no entanto, que todas nós tivéssemos acesso a um bom parto, para podermos oferecer aos nossos filhos e a nós mesmas um bom processo de nascimento. Até mesmo o choro de um bebê retirado de forma repentina e levado para um berço aquecido para os "procedimentos" é completamente diferente daquele que nasce devagar, sem pressa, na água, na cama, e é colocado imediatamente em contato pele-a-pele com sua mãe. Se achamos ruim deixar a criança chorando sozinha no carrinho "para acostumar", porque seria normal deixar um recém nascido se debater num berço iluminado cercado por estranhos que lhe inserem tubos no nariz, na boca, no ânus, e lhe pingam colírio cáustico e lhe picam a perna com uma injeção oleosa? Porque achamos que isso não faz qualquer diferença para a construção do indivíduo?

5) Por fim vem a questão mais importante para mim, que é o parto como um evento, e não como uma obrigação. O parto não é apenas o preço que temos que pagar para sermos mães de um bebê. Podemos inclusive adotar e sermos mães adotivas maravilhosas. No entanto o parto pode ser, por si só, um processo muito bom, divertido, intenso, cheio de momentos incríveis, para toda a família. Até os irmãos mais velhos podem ajudar e se sentir participantes dessa festa. O parto é algo que você pode recriar em sua mente, tentando esquecer aquelas histórias horrorosas que te contaram desde que você nasceu, porque essas histórias são de um modelo de assistência que não precisa ser utilizado. Você pode desejar, escolher e exigir um bom parto. Planeje, escolha pessoas interessantes e um modelo de assistência no qual você acredite. Fuja do estereótipo da mulher gritando nua na sala com as pernas abertas sob os holofotes e uma equipe de 12 homens olhando para o meio delas e colocando seus dedos e ferros nervosos lá dentro. Parto não é isso (ou não deveria ser isso). Existem opções. Natural ou com analgesia, mas com muito respeito, decência, privacidade, delicadeza, o parto pode ser um maravilhoso portal para inaugurarmos a maternidade. Pode ser também uma oportunidade impar para se superar os limites, para conhecer novas fronteiras. O bom parto não é uma obrigação. É apenas um direito de toda mulher e de todo bebê.

6) O parto pode ser ou pode não vivenciado. O nascimento vai ocorrer, sempre, e o bebê vai ser muito amado independente de onde saia. O fato é que no Brasil é uma escolha que as mulheres têm, parir ou não parir, eis a questão. Você pode, se quiser, fazer uma escolha diferente e transformar o parto num lindo evento. Mais ou menos como o casamento, você pode viver com alguém sem qualquer cerimônia simbólica. O objetivo da cerimônia é mais do que dar trabalho e fazer a gente gastar um dinheiro enorme, e não é ela que define a qualidade do casamento. O objetivo é marcar o evento, transformar num dia marcante, porque os outros que virão estarão repletos de bons e maus momentos, e vai ser maravilhoso poder voltar naquele dia e lembrar "do dia em que nos casamos". Claro que ir morar junto, levar a mobília e guardar as escovas de dentes juntos tem todo um valor simbólico. Afinal foi "o dia em que fomos morar juntos". Não dá para dizer que é a mesma coisa que fazer uma cerimônia, essa é a verdade. E nem vai dar para chamar de "Cerimônia do Casamento" o dia em que pusemos as escovas de dentes no mesmo copo. Quando abrimos mão de um evento desses, não estamos fadando o resto ao fracasso, não se trata disso. Apenas estamos perdendo uma grande chance de fazer algo muito especial. Comparativamente, não vamos chamar de parto o dia em que nos deitamos para a cirurgia cesariana. No Brasil começamos até a usar o eufemismo "parto cesáreo", depois que a cesariana virou um produto de consumo como qualquer outro, para mudar a impressão que a sociedade tem dessa cirurgia. Até mesmo os médicos obstetras estão usando o eufemismo, evitando eles mesmos enfrentarem a cruel realidade de que estão operando esse absurdo número de mulheres todos os anos.

Em suma, você pode e deve exigir seus direitos. Você pode usar mecanismos legais para garantir o que deseja. Salientando mais uma vez, escolher um parto normal não vai fazer uma mãe melhor. Apenas vai garantir que o seu bebê passe e seja recebido no mundo de uma forma diferente. Vai também garantir e permitir que você conheça novas nuances das possibilidades do seu corpo. Novos limites, novas possibilidades! E depois tem todo o resto, que também é importante. A criação, a amamentação, os cuidados, o apego, o carinho, o amor, etc. Você pode pular apenas uma das etapas e dar o seu melhor em todas as outras. Você pode não pular a etapa. Você pode ser obrigada a pular etapas, quer por limitações físicas, quer pela força do sistema médico. Isso não implica em "mãe melhor e mãe pior". Tenha apenas a certeza de ter e olhar de verdade todas as cartas no baralho antes de escolher o coringa. Eu tenho certeza que você já é ou será uma ótima mãe. Mas não é disso que estamos falando, combinado?"
Ana Cristina Duarte

Dúvidas, mitos e tudo que você queria perguntar sobre parto e cesárea

Olá !

Sabado dia 30 de junho teremos encontro das 9:30h as 11:30h. O tema da vez será:

"Dúvidas, mitos e tudo que você queria perguntar sobre parto e cesárea". 


Atenção para o endereço:

30/06/2012 – 9:30h - 11:30h no Jabô Gastronomia

Rua Senador Vergueiro, 46. Sorocaba – SP

ishtarsorocaba.blogspot.com

Todos são bem vindos:

• Gestantes e seus companheiros / acompanhantes

• Mães que já passaram pela gravidez/ parto

• Profissionais de saúde

• Interessados no ciclo gestação-parto-puerpério
• 
  

A participação é gratuita. Confirme sua presença:

• pelos telefones:  (15) 9118-6628 (Letícia) /  (15) 9707-4707(Carla);

• pelo e-mail espacoishtarsorocaba@gmail.com

Em breve, colocaremos as fotos da nossa festa junina e da MARCHA DO PARTO EM CASA !
Até sabado, gente :-)

Marcha do parto em casa !

Olá pessoal !

Domingo passado o Fantástico mostrou uma reportagem sobre parto domiciliar, além de mostrar um parto que teve muito acesso no youtube, alguns profissionais falaram sobre o parto em casa.

A matéria aqui:

 http://fantastico.globo.com/Jornalismo/FANT/0,,MUL1680907-15605,00-PARTO+HUMANIZADO+DOMICILIAR+DIVIDE+PROFISSIONAIS+DA+AREA+DE+SAUDE.html

Na segunda-feira foi divulgada uma nota do CREMERJ (Conselho regional de medicina do Rio de Janeiro) recomendando que o CREMESP (Conselho regional de medicina de São Paulo) punição ao médico obstetra Dr Jorge Kuhn por sua fala favorável ao parto domiciliar em rede nacional.

Diante disso, haverá uma manifestação NACIONAL. Uma marcha pelo parto em casa. Uma marcha pelo direito da mulher decidir onde e com que assistência parir !

Em vários países (Holanda por exemplo) o parto domiciliar é inclusive promovido pelo governo, por ser seguro em gestações de baixo risco e mais satisfatório.

Você não precisa ter parido em casa ou desejar parir em casa para participar ! A Marcha é aberta, é em defesa da liberdade de escolha e de expressão ! Para que os profissionais possam falar abertamente em rede nacional, para que as mulheres possam decidir onde querem ter seus bebês e com quem.

Pedimos que assinem o manifesto após lerem a carta aberta à sociedade:

http://www.manifestolivre.com.br/ml/exibir.aspx?manifesto=pariremcasa2012

E, quem puder, quiser, participar da marcha será muito bem vindo ! Em Sorocaba será a partir das 10 da manhã do dia 17 de junho, no parque do Campolim. Podem levar faixas, cartazes, camisetas, fotos, qualquer material favorável ao movimento. Venham mulheres, homens, crianças, convidem seus familiares e amigos !

Contamos com vocês ! Nos vemos domingo, marchando por nosso direito ;-)

 

MARCHA DO PARTO EM CASA

Nos dias 16 e 17 de junho, mulheres ocuparão as ruas de várias cidades brasileiras em defesa dos seus direitos sexuais e reprodutivos, entre eles a escolha pelo local de parto. 

No último domingo, dia 10 de junho, o Fantástico veiculou matéria sobre o parto domiciliar, o que causou bastante repercussão. O médico-obstetra e professor da UNIFESP, Jorge Kuhn, foi entrevistado e defendeu o domicílio como um local seguro para o nascimento de bebês de mulheres saudáveis com gravidezes de baixo risco, segundo preconiza a própria Organização Mundial de Saúde. 

No dia 11/06, dia seguinte à matéria, o CREMERJ publicou nota divulgando que fará denúncia ao CREMESP para punir o médico-obstetra Jorge Kuhn por ter se posicionado favorável ao parto domiciliar nas condições acima detalhadas. 

O estudo mais recente publicado no British Journal of Obstetrics and Gynecology (2009) analisou a morbimortalidade perinatal em uma impressionante coorte de 529.688 partos domiciliares ou hospitalares planejados em gestantes de baixo-risco: Perinatal mortality and morbidity in a nationwide cohort of 529,688 low-risk planned home and hospital births. [http://www3.interscience.wiley.com/journal/122323202/abstract?CRETRY=1&SRETRY=0]. Nesse estudo, mais de 300.000 mulheres planejaram dar à luz em casa enquanto pouco mais de 160.000 tinham a intenção de dar à luz em hospital. Não houve diferenças significativas entre partos domiciliares e hospitalares planejados em relação ao risco de morte intraparto (0,69% VS. 1,37%), morte neonatal precoce (0,78% vs. 1,27% e admissão em unidade de cuidados intensivos (0,86% VS. 1,16%). O estudo concluiu que um parto domiciliar planejado não aumenta os riscos de mortalidade perinatal e morbidade perinatal grave entre mulheres de baixo-risco, desde que o sistema de saúde facilite esta opção através da disponibilidade de parteiras treinadas e um bom sistema de referência e transporte.

Em repúdio à decisão arbitrária dos Conselhos de Medicina em punir profissionais que compreendem como sendo da mulher a decisão sobre o local do parto foi idealizada a MARCHA DO PARTO EM CASA. Entre as reivindicações, além da defesa pelo direito à liberdade de escolha, pela humanização do parto e nascimento e pela melhoria das condições da assistência obstétrica e neonatal no país, também está a denúncia às altas taxas de cesarianas que posicionam o Brasil entre os primeiros do ranking mundial.

Valéria pariu !

A Valéria (participou de algumas reuniões do Ishtar e do curso de cuidados do bebê) e o Agnaldo conheceram ontem sua filhota Agnes. A pequena chegou pesando 3415g em um parto natural hospitalar no Fornecedores de Cana de Piracicaba. Valéria foi muito forte e o Agnaldo um companheiro dedicado !
A bolsa rompeu por volta das 19h do dia 6/6 as contrações iniciaram tranquilas e só de madrugada que engrenaram mesmo. Ela chegou no hospital por volta das 3 da manhã e a Agnes nasceu perto das 10 da manhã, linda, redonda e rosada. Mamou em seguida e não separou-se da sua mãe ! :-)
A equipe que acompanhou foi: Dra Maria Cristina GO (de Rio das Pedras), pediatra plantonista, Letícia (doula) e Fernanda (doula e cuidadora da Clara que foi pra mais um parto rs).
Obrigada, nova família, por me permitir acompanhá-los ! É sempre uma honra pra mim !

III Festa Junina do Ishtar Sorocaba, vamos?

É sabado, dia 16 de junho a partir das 14:00h ! Venham participar do Arraiá Ishtar Sorocaba ;-)
Para endereço e maiores informações, pedimos que enviem e-mail ou entrem em contato via telefone (no convite).
Teremos também um pequeno Bazar infatil no local. Levem as roupinhas que não servem mais para vender ou trocar !

Até a festa, pessoal !

Nasceu Rebeca!

E o mês de junho ficou mais lindo para Flávia e Alexandre, que receberam, Rebeca nos braços ontem no final da tarde, pesando 3.880kg e 49 cm após um trabalho de parto longo e intenso!

Flávia foi uma mulher de muita força e após horas em casa, a pedido paterno, teve sua pequena no Hospital Modelo, com os obstetras plantonistas e com apoio das doulas Letícia e Carla.

Parabéns aos três, muita saúde e uma linda lua de leite para vocês!

Fotos última semana: Fabíolla Duarte, Exposição e Ana Paula Caldas

E a semana que passou o Ishtar Soracaba teve muitas atividades!

Dia 26 de maio recebemos a querida Fabíolla Duarte para uma palestra sobre introdução de alimentos e alimentação natural. Tivemos cerca de 15 participantes que puderam refletir sobre nossa cultura alimentar e filhos.
Nosso grande obrigada!!

atentos

mais gente e bebês

bebês brincandoe  descansando

parte do pessoal no final, o bate-papo foi longo!

Ishtar + Fabíolla!

No domingo, dia 27 de maio tivemos o último dia de nossa exposição "Naturalmente Mães"... foi um sucesso! A querida amiga e fotógrafa Sam Golob esteve lá e fez uns cliques para guardarmos de recordação.
Vejam como estava lindo!

Algumas: Silvia, Sam, Natalia...

Mais Kheli, Pam, Rafa, Carla

Também Lu, Mari, Karina

Ainda Marie, Ejeisa, Lu, Letícia, Luciane...

Pequena descrição

Muito obrigada a Carlos Madia Produções e Foto Matrix!

E hoje pela manhã tivemos a alegria de receber Ana Paula Caldas falando sobre a recepção do recém-nascido no nascimento. Foi um sucesso! Tivemos mães, gestantes, doulas, enfermeiras, obstetras e pediatras lotando o espaço e aprendendo-despertando.

Nossa convidada Ana Paula

atenção

emoções

Parte do Pessoal

porque em uma foto só não coube!

Ishtar + Ana Paula

E o lindão do Gael veio fora da barriga da Renata!

Obrigada a todos participantes e nos vemos em breve na nossa festa junina!